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浙江省旅台灣同鄉聯誼總會

腳拇趾外翻症

吳康文

  登山的岳友女性某甲,因腳拇趾外翻,導致走路不平穩,腳掌腳背常疼痛,影響骨盆、腹部之關節,形成長短腳,必須選穿闊頭的鞋子,不能穿狹長尖頭型之皮鞋及休閒鞋或運動鞋,才可以暢行。
  腳拇趾外翻,是腳大拇趾和第一腳掌骨關節處,向外彎曲變形,甚至變形形成葡萄大小之骨增生,因為關節長出骨增生,而韌帶拉扯,造成走路疼痛、步伐不穩、重心偏差。若關節發炎,則導致腳掌腳背紅腫熱疼症狀皆出現。穿狹窄尖頭的鞋子,因壓迫,更是疼痛不堪,不良於行。
  發生之原因,七八成是先天及家族性遺傳為多,其他原因如腳趾外傷或長期穿高跟鞋或長期穿狹窄尖頭鞋所致。男性比女性少,也許是關節韌帶較強壯或少遺傳等原因吧!久站工作者也是高發生群。一般之發生在13歲國中學生就可見輕度的外翻,要採取以後少久站、少穿高跟鞋、少穿狹窄尖頭鞋等,以減少惡化。
  治療與預防方面,著重於略有症狀或發現,就應加強防範:

  1. 穿鞋特別留意,穿寬頭(楦頭寬)鞋,鞋子大小多半號,少穿高跟鞋(少於5公分以下之平底鞋較宜),不用增高墊,改用氣墊,穿鞋時間減少,至多四小時,就改換鞋或拖鞋。
  2. 少久站,盡量使腳休息。
  3. 由於外表不雅觀,但不影響行動,所以大多數患者,保持樂觀,不積極治療,以致惡化。
  4. 目前治療方法,以骨科手術治療為宜,效果不錯。
  5. 以矽膠墊,放在拇趾和第二腳趾之間,拉開兩趾之距離,延緩惡化,效果有限。
  6. 穿寬襪子,減少壓迫,穿五趾分開襪子也可試,效果有限。
  7. 盡量讓下肢適度休息,以抬高腳、泡熱水、腳部按摩伸展。
  8. 減輕體重,使腳負擔減少。

(吳康文/醫師)


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