「早上起床、下床一跌到地,腳底瞬間劇痛,疼痛無比,但略為走幾步後,疼痛反 而和緩減輕,這是什麼毛病?」朋友來電話問及,答案是「足底筋膜炎」。 足底筋膜炎的症狀很特別,起床後,下床第一步足底很痛,步行活動後,疼痛緩解, 但站立過久,活動過多,腳底又開始疼痛,並且可以按到疼痛最厲害之處,如此使人走 路不方便,忍痛步行,甚至穿厚襪軟墊鞋來減少疼痛。足底壓痛點,在腳跟部居多。 足底筋膜炎好發的人,以長久站立者穿高跟鞋者,常走動者、常運動者、體重重的 人,前陣子流行赤腳在公園踩石頭突出之健康步道者,很多都發生此症,因為腳底過度 重複的拉傷,並且重複一再刺激發炎的筋膜,症狀更加嚴重,應立即停止活動,就醫尋 求治療。 急性期立即腳底冰敷,坐下來讓足底休息,不要再承受體重,不要從足底再碰觸硬 之地板或地面。 非手術治療的成功率達 90%以上,但需忍心來治療。 緩解期(在急性期過後)採用物理治療,在復健科治療,以超音波或電療法進行, 用藥物來幫忙,效果更快。 生活上,應注意改進: 1 應立即換柔軟、寬鬆、厚墊之鞋子。高跟鞋不宜。 2 厚襪子有某程度之緩解。 3 減少久站之時間。 4 居家室內穿厚底拖鞋或舖地氈或改成木板地板。 5 不可踮腳尖走路。 6 採用「貼紮」之貼布貼腳底。 7 溫泡雙腳,熱水至少到腳踝關節高。 8 常做足底筋膜牽拉運動、小腿牽拉運動(可請教復健醫師或復健師)。 9 不可長途步行。 10 立即減少體重。 11 只有少數 10%之病人需要外科手術治療。
(吳康文∕醫師)
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