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浙江省旅台灣同鄉聯誼總會
營養支持-有益癌症治療

吳康文

  癌症蟬聯臺灣十大死因第一名已三年,依國健署統計資料,臺灣平均 5分26秒就有一個被確診為癌症。癌症的治療、手術、化療、放療、標靶等等,是現代正統的,皆皆都需要飲食營養支持,營養支持成為治療重要的一環。營養支持可以穩定或增進治療的療效,有良好的體力,才能使治療順利,並減少副作用,且提高生活品質。
  種種的癌療,會使病人身心受到極大的衝擊,包括嘔吐、拉肚子、掉頭髮、食慾不振、口腔粘膜潰爛、全身無力、坐也不是站也困難,躺也難受、孤獨無助等等,並且大約有3~5成合併營養不良。癌細胞分泌細胞激素,消耗體內蛋白質,肌肉流失消瘦,導致癌病最可怕的惡病質。癌細胞消耗體內大量的左旋麩醯胺酸,使免疫衰弱,病態越見嚴重。
  營養支持療法,非常廣泛,其原則如下:
  1.補充營養,選取適合、安全、吃得下的。
  2.改變飲食習慣,採天然食物素食為優先。
  3.攝取足量優質蛋白質,高熱量餐或生機配方可考慮。
  4.多吃蔬菜,改變烹飪料理方法。
  5.輕度適合的運動,有助增加食慾。
  6.少量多餐,勤補營養(癌友之新陳代謝比一般人快1.5倍),一個月內體重下降5%以上,則可能是營養不良的高危險群。
  7.配合癌病所愛,不勉強,使其尊嚴,受到尊重,家屬、醫護人員等等之細心照顧、精神支持是不可少的。
  營養支持療法,仍存在許多迷思,需要釐清,才不會迷失方向,事倍功半:
  1.吃有營養,會使癌也營養,長得更快更大,不如,少吃以餓死癌細胞。錯誤的想法,吃少就營養不良,體力和免疫下滑,癌細胞未餓死,人體正常細胞就早餓死了。
  2.罹癌者,體重下降是必然的。錯誤的想法,頭頸部、消化道之癌友,才比較可能體重下降。一般癌友,一個月內體重下降5%以上者,應注意是營養不足所致。
  3.化療期間,不適合吃生食、生魚片等。對的想法、化療或放療期間,體內白血球會不足,免疫力下降,經不起較容易污染之生食、生魚片之感染,原則上不鼓勵生食。
  4.魚、肉類會助長癌,改吃全素比較好。錯誤的想法,應補充優質蛋白質,以白肉(魚、家畜)優先,紅肉(豬、牛、羊)為副,吃素不必全素。動物蛋白質優於植物蛋白質,但不建議過量。
  5.鴨肉、竹筍、芒果、豬頭皮等,屬「發物」,應避免。錯誤的想法,以均衡營養為主,上述食物,不鼓勵多吃。
  癌症治療中,推荐之飲食很多,簡述如下,謹供參考:
  1.多吃有顏色之蔬菜,料理以水煮為主。
  2.攝取足量優質蛋白質:正常成人,每公斤體重每天需0.8公克蛋白質,癌友需要更多蛋白質,但不鼓勵推荐牛奶及奶製品。
  3.避食甜類:癌細胞是嗜甜的,避免甜食,而料理也忌加糖。
  4.主食推荐糙米,每天至少200公克。
  5.曬太陽、運動搭配優質蛋白質及亞麻子仁油。
  6.維生素和礦物質之綜合維生素,每天一顆,例如「善存」。可以著重並增加成分含量或單方之劑型,例如維生素A、B、C、D、E、K等等,另外 B17在苦杏仁、李子、桃子之果仁,綠豆、小米、喬麥、竹筍、亞麻仁子等,都豐富存在。礦物質之鋅、硒等,也需要補充。
  7.健康食品:魚油、卵磷脂、大蒜精、巴西蘑菇、藻類、人參、靈芝、牛樟芝、益生菌、蘆薈等等。
  8.飲料-茶和白開水為主。
  9.植物素例如白藜蘆醇、薑黃素、十字花科萃取物、蒜素等。
  10.輔酵素Q10、麩醯胺酸可增加體力。
  11.足量沒有污染的好水。
  以食安、衛生、營養,吃得下等原則為最大考量,用以安排癌療病人之營養支持就對了,並且宜請教醫師或營養師,以確保健康,早日康復,渡過難關。

 

 

 

(吳康文∕醫師)


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