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浙江省旅台灣同鄉聯誼總會

戒菸成功的方法

吳康文

戒菸很難,是不可否認的事實,但也不是想像的那麼困難,臺灣現代的戒菸,男性成功率達29%,比以往好多了,也容易了!!
   協助戒菸成功的方法很多,依國際臨床研究,以「多數隨機分派臨床試驗(RandomizedClinical Trials),獲得一致發現」為準則,下列幾種方法,被公認較具效果:
   戒菸藥物治療加上專業諮詢加上個人決心支持最有效果。在所有醫療服務與健康管理照顧機構(例如醫院、診所、健康中心、衛生所、藥局、護理之家、居家服務等等),隨時把握機會,詢問個案吸菸狀況並記錄,加以規勸,具有效果。醫師勸戒(短短幾句話或一句話的關心與勸戒),就具有效果。免費又方便提供戒菸專線、個人或團體諮商,諮商次數和時間,累積越多,戒菸成功率越高。
戒菸專業團隊(醫師、藥師、護理師、衛教師、諮商人員、衛生局所、國健屆等等)共同合作介入,頗具效果。戒菸藥物和諮詢合併使用,比單獨使用藥物、或單獨使用諮詢,戒菸成功率高。
尼古丁成癮

   紙菸燃燒時(吸菸)會產生至少4000種以上的化學物質,其中尼古丁是最主要影響中樞神經的成分,也是讓吸菸者,最容易上癮的物質。尼古丁成癮包括尼古丁依賴及尼古丁戒斷兩部分。尼古丁依賴也可稱為菸癮,一旦成癮,要戒癮就得花一番功夫。若停用菸品之後所產生的各種症狀,稱為尼古丁戒斷。
   依據美國精神醫學會「精神疾病診斷與統計手冊」第四版,尼古丁依賴(菸癮)是一項精神疾病。
尼古丁成癮度測試Fagerstrom量表1.起床後多久抽第一支菸?
□5分鐘以內(計3分)  □5~30分鐘(計2分)
□31~60分鐘(計1分)  □60分鐘以上(計0分)
2.在禁菸場所是否難以忍受?
  □是(計1分)  □否(計0分)

3.那根菸是您最難放棄的?
  □早晨的第一支菸(計1分) □其他 (計0分)
4.您一天最多抽幾支菸?
  □31支以上(計3分)  □20~30支(計2分)
  □10~20支(計1分)  □10支以下(計0分)
5.起床後幾小時內是您一天中抽最多支菸的時候嗎?
  □是(計1分)  □否(計0分)
6.當您嚴重生病,幾乎整天臥床時還抽菸嗎?
  □是(計1分)  □否(計0分)
   以上達4分以上,即是尼古丁成癮,可接受戒菸門診藥物之補助。
資料來源:行政院衛福部

 

 

 

(吳康文/中國醫藥大學附設醫院台北分院院長)


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