每天早上起床，數一數枕頭上掉落的頭髮數，乘三倍，即是一天內總掉頭髮數，若在100 根以內，則是正常的。若是一天掉頭髮數總在300根以上時，則應立即重視此掉髮禿頭的問題。

　　男性的掉髮禿頭，大部分是先天遺傳的。資料顯示，人口的25％，在30歲以前開始掉髮，而60％的男性在60歲之前，開始掉髮。

　　掉髮禿頭是從前額開始的。後枕部頭髮最不容易掉。

　　掉髮可分為雄性禿、圓禿、拔毛癖、藥物引起的掉髮、感染引起的禿髮、瘢痕所引起的禿髮等等，須找專科醫師（皮膚科或美容整形科）來診斷，並施行治療。

　　掉髮禿頭的治療，是要有恒心，一定之時間後，才可看出效果的。

　　藥物治療如Minoxidil（外用）、Finasteride（柔沛）（口服用）；毛髮移植；頭皮減縮手術等等。

　　外用Minoxidil，是美國FDA所公佈的，治療掉髮禿頭用，是可以合格藥師開設之藥局購買，有2％及5％之製劑溶液，商品名Rogaine（落健），5％者較有效，每天擦二次在禿頭處，至少一年才見效。若一年無效，則不建議再用，以免浪費。年青人使用效果較佳，有效者，則須終身使用。同時併用0.025％濃度之Retinoic Acid（Retin A）局部使用，效果更彰。

　　內服用Finasteride（中文名柔沛）1毫克劑量，需長期使用並需由醫師開處方使得取用。育齡婦女應避免接觸或使用此劑，以免導致胎兒畸形或生殖器官外陰部畸形，此劑有抑止及防止禿頭惡化。

　　毛髮移植治療禿頭，是時下流行的新科技，將後腦枕部之頭髮（此處頭髮最不受禿頭基因的影響），一根或一簇的移植到前面禿髮的部位，過程難免會痛，但效果不錯，費用較大，若能配合擦Minexidel（落健）則效果更可預期。移植後，正常的現象，頭髮會在一個月後掉光，3～4個月開始再成長，8～12 個月明顯穩定地成長，成為永久之頭髮，漂亮的頭髮。帶頂假髮，也是一種藝術的選擇！

　　感染性引起之禿頭，掉髮和黴菌有關，需由醫師診斷，指示用藥。

　　圓禿也許是壓力有關，使用類固醇或免疫用藥，需由醫師指示。

　　掉髮禿頭，沒那麼糟，快活自在，別輕信偏方，應尋求正規有經驗之治療，或者快活自在和禿頭共處，互相互惠，禿頭的好處也不少的。 　　

（吳康文／中國醫藥大學附設醫院台北分院院長）