疲倦不是病，但却是许多疾病的表征，万一疲倦找上身，则可能是万病之源，所以感到疲倦，就应立即就医，找出原因，给予治疗。疲倦并不一定局限于某一个单纯之因素，可能会是众多器官之因素，集合起来的。

　　据统计，疲倦的病患中，约20～40％可能是身体器官疾病引起的；50～60％是有精神或心理问题的；完全找不出病因的，约有10～30％，可见寻找病因，是不容易的，也有许多病例是器官加上心理的。常见疲倦的分类有下述五大类：

　　1. 生理性疲倦：因工作、怀孕、运动过度、劳动过累、睡眠不足、休息不够、节食减肥等等引起之疲倦，皆属此类。

　　2. 心理性疲倦：因忧郁、焦虑、适应障碍、过度紧张、失眠等所引起的，皆属此类。

　　3. 身体器官性疲倦：各种器官疾病，如新陈代谢症、感染性症、内分泌失调症、肿瘤疾病、药物副作用等等所引起的，皆属此类。

　　4. 混合型疲倦：上述各原因之混合呈现，属此类。

　　5. 慢性疲倦症候群：原因不明，诊断不易，依美国疾病管制局(CDC) 1994年修订版，于诊断依据如下：需符合下列主要标准四个及至少八项次要标准：

(1) 主要标准：　　

　　a. 医学上无法解释的，至少六个月以上持续慢性疲倦，且是新近、明确发生的。

　　b. 疲倦非过度所致，休息也无法改善。

　　c. 会造成职业、教育、社会和个人活动之影响。

　　d. 排除其他相关疾病。

(2) 次要标准：持续或反复发生，但不能比“疲倦”早发生。

　　a. 自诉反复性记忆力或注意力受损，导致日常生活大受影响。

　　b. 喉咙痛。

　　c. 颈部或腋下淋巴结压痛。

　　d. 肌肉酸痛。

　　e. 无红肿之关节痛。

　　f. 新发生不同型态的头痛，严重度不一。

　　g. 无法消除疲倦之睡眠。

　　h. 劳力、运动后之疲倦持续24小时以上。

无法符合上述慢性疲倦症候群之主要、次要标准者，称之。

　　治疗疲倦，首重于改变生活，去除不良的嗜好、饮食型态、作息及生活，宜正常生活、均衡饮食。第二应有适度的休闲、运动、睡眠和社交。第三根据各种病因，做最佳的治疗。第四精神科医师及心理师积极介入。第五不可仰赖提神兴奋剂，不听信偏方。第六属于慢性者，可能在一年至一年半会痊愈，但此期间，确信没有潜在疾病之存在，才可放心。第七切记“疲倦不上路，可保健康身。”第八切记疲倦在身，不开车或做有危险之活动工作，以免发生意外，危及性命。

（吴康文／中国医药学院内湖分院院长）