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  口腔粘膜潰瘍,是口腔疾病常見之一種,俗稱嘴破或口腔炎,會嘴破的人,則經常反復發生,而大部分的人,很難發生口腔潰瘍。

  偶爾口腔潰瘍嘴破,經過1~2星期,自然不藥而癒,是不要緊的。被關心的是「復發性口腔炎」(Recurrent Aphthous Stomalitis,簡稱RAS)。

  口腔潰瘍嘴破之發生原因,仍無法確定。誘發之因素如下:生活壓力過大、健康狀態衰退、口腔衛生條件差、缺乏維他命B或C、貧血、對化學藥品、調味品、食物(鳳梨)飲料(酒類)過敏、牙齒咬合不正、外傷、刷牙過度用力等等,造成口腔膜受傷,加上口腔內細菌或病毒很多,則立即引起口腔發炎潰瘍嘴破。

  口腔潰瘍嘴破之症狀,患部之口腔粘膜會發紅,而中心形成白色潰瘍,很疼痛,進食吞嚥或說話不方便,甚至引起附近之牙齒浮腫疼痛,淋巴腺結節腫脹,1~2星期會自然癒合。口腔粘膜以及舌邊等地方都會發生的。若重復在同一地方發生、潰瘍一個月以上未癒合,局部常出血、感染、硬塊或贅生物發生,則應立即找醫師,詳加檢查,以究病因。

  口腔潰瘍常須和單純性疹病毒等等感染引起之潰瘍,做鑑別診斷。

  治療上,以減輕疼痛、減少發炎、增加口腔衛生以及避免第二次傷害為主。服用止痛劑以減輕疼痛。減少發炎可以使用口腔凝膠或口腔軟膏塗蓋潰瘍部,保護性的口腔粘膜附著軟膏所含成分很多種,如抗生素徽素、麻醉止痛成分、類固醇成分等等,宜接受醫師指示才可使用。增加口腔衛生可以多次漱口,漱口水選擇冷開水或消毒漱口水。避免食用酸、鹽、溫度高、刺激性、辛辣、酒類及煙等食物或飲料,以避免造成第二次傷害。當然硬質之食物也應避免。

  單純性之口腔潰瘍,在門診診療上,常會在患部做消毒,以雙氧水或硝酸銀來消毒,然後塗上口腔粘膜口內軟膏,一天二~三次,則較容易癒合,淋巴腺結節腫脹時,則會考慮投以抗生素治癒。

  口腔潰瘍嘴破之預防:

  1. 生活力求舒適自在滿足,增加抗壓力,減少生活壓力。
  2. 保持口腔高度衛生,經常多做柔軟刷牙,多漱口等。食用乾淨衛生之食物或飲料。多飲茶或梅乾以口腔減菌。
  3. 均衡飲食及蔬菜,維持高免疫抵抗力,使身體保持在最佳健康狀態。有病立即就醫求治。
  4. 調整整齊牙齒之排列及咬合。
  5. 避免食用或接觸過敏之食物或飲料。
  6. 嘴破難癒合,立即就醫治療。

  總之,口腔潰瘍嘴破難癒合時,應特別注意。

(吳康文/醫師)


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